HGH / Somatropin

Achse: GH wirkt direkt (z. B. Fettabbau) und indirekt über IGF-1, das vor allem in der Leber gebildet wird. Bei Kindern mit GH-Mangel ermöglicht es Längenwachstum, solange die Wachstumsfugen offen sind.

Was zu viel GH dauerhaft bedeutet, zeigt die Krankheit Akromegalie (krankhafte GH-Überproduktion): vergrößerte Hände, Füße und Gesichtszüge, Gelenk- und Herzschäden, Diabetes. Die Fachliteratur zum Sport-Missbrauch nimmt genau dieses Bild als Maßstab für die Risiken hoher Selbstgaben.

Zugelassene Indikationen: Wirksamkeit bei GH-Mangel (Kinder und Erwachsene) und den genannten Wachstumsstörungen ist durch kontrollierte Studien belegt und Grundlage der Zulassungen in EU und USA.

„Anti-Aging“ bei gesunden Älteren: Review von 18 Studienpopulationen (Liu et al., Ann Intern Med 2007, 220 Behandelte): −2,1 kg Fett, +2,1 kg Magermasse, aber kein Effekt auf Knochendichte; dafür signifikant mehr Ödeme, Gelenkschmerzen, Karpaltunnelsyndrom und Brustdrüsenvergrößerung (Gynäkomastie) sowie tendenziell mehr Diabetes/gestörter Nüchternzucker. Fazit der Autoren: als Anti-Aging-Therapie nicht empfehlenswert.

Sport/Leistung bei jungen Gesunden: Review von 27 Studien (Liu et al., Ann Intern Med 2008, 303 Behandelte): Magermasse +2,1 kg, aber Kraft und Ausdauer verbesserten sich nicht; mehr Ödeme und Müdigkeit. Fazit: Leistungssteigerung ist nicht belegt. Einschränkung: Studien-Dosen spiegeln die Praxis im Sport nicht wider.

Krebs-Diskussion: Die europäische SAGhE-Kohorte (23.984 als Kinder behandelte Personen) fand kein generell erhöhtes Krebsrisiko bei Kindern ohne Vorerkrankung, aber erhöhte Raten von Zweittumoren bei früheren Krebspatienten und offene Signale (Knochen-, Blasenkrebs, Hodgkin-Lymphom). Aktive Krebserkrankung ist laut Fachinformation eine Gegenanzeige.

Zuckerstoffwechsel: Laut Fachinformation kann Somatropin die Insulinempfindlichkeit senken und einen unerkannten Diabetes demaskieren — dosisabhängig, besonders bei Risikopersonen.

Arzneimittelrecht: Somatropin ist verschreibungspflichtig. Wer es ohne Erlaubnis abgibt, verkauft oder weitergibt, verstößt gegen das Arzneimittelrecht; geschieht es zum Zweck des Dopings im Sport, zusätzlich gegen das Anti-Doping-Gesetz.

Anti-Doping-Gesetz (AntiDopG): Somatropin steht in der Anlage zum Gesetz. § 2 Abs. 3 verbietet Erwerb, Besitz und Einfuhr einer „nicht geringen Menge“ zum Zweck des Dopings im Sport — unabhängig davon, ob jemand Profi oder Freizeitsportler ist (Strafe bis 3 Jahre oder Geldstrafe, § 4). Die Mengengrenze legt die Dopingmittel-Mengen-Verordnung fest.

Selbstdoping (§ 3 AntiDopG): Für Spitzensportler (Testpool) und Personen mit erheblichen Einnahmen aus dem Sport ist schon Erwerb/Besitz jeder Menge zum Selbstdoping strafbar (bis 2 Jahre). Für reine Freizeitsportler greift dieses Verbot nicht — die Regel zur „nicht geringen Menge“ aber schon.

Fälschungen: Wachstumshormon gehört laut Übersichtsarbeit des belgischen Prüflabors Sciensano zu den gefälschten Biotech-Arzneien; gefunden wurden falscher Wirkstoff, falsche Menge oder gar kein Wirkstoff, dazu Verunreinigungen. Ein Protein wie GH ist zudem empfindlich gegenüber falscher Lagerung.