Substanzprofil
LL-37
Cathelicidin · hCAP18-Fragment · Ropocamptide
Körpereigenes antimikrobielles Peptid — als Wundsalbe bis Phase 2b getestet (Hauptziel verfehlt), als Injektions-„Immun-Peptid“ am Menschen nie untersucht.
Einordnung & Wirkmechanismus
LL-37 gehört zur angeborenen Immunabwehr: Haut, Schleimhäute und Abwehrzellen bilden es selbst, um Bakterien, Pilze und Viren abzuwehren. Es entsteht, wenn der Vorläufer hCAP18 gespalten wird. Gleichzeitig ist es ein starker Signalgeber für Entzündung — und genau das macht es zweischneidig.
Vitamin-D-Verbindung: In menschlichen Abwehrzellen (Makrophagen) führt die Aktivierung von Toll-like-Rezeptoren über einen Vitamin-D-abhängigen Weg zur Bildung von Cathelicidin und zur Abtötung von Tuberkulose-Bakterien im Labor (Liu et al., *Science* 2006).
Treiber bei Schuppenflechte: LL-37 bindet körpereigene DNA und macht sie für bestimmte Immunzellen (plasmazytoide dendritische Zellen) „sichtbar“ — ein Schlüsselschritt der Psoriasis-Entzündung (Lande et al., *Nature* 2007). Bei einem Teil der Psoriasis-Patienten ist LL-37 sogar selbst Ziel autoreaktiver T-Zellen (Lande et al., *Nat Commun* 2014).
Treiber bei Rosazea: In der Haut von Rosazea-Patienten fanden sich erhöhte Cathelicidin-Mengen und abweichende Spaltprodukte; im Mausmodell lösten diese Peptide Rosazea-artige Entzündung aus (Yamasaki et al., *Nat Med* 2007).
Doppelrolle bei Krebs: Laut Übersichtsarbeit fördert LL-37 in Labor- und Tiermodellen das Wachstum von Eierstock-, Lungen- und Brustkrebs, während es Darm- und Magenkrebs eher bremst — abhängig von Gewebe und Konzentration (Piktel et al. 2016).
Studienlage — ehrlich eingeordnet (in beide Richtungen)
LL-37 ist kein reines Tierstudien-Peptid: Es gibt randomisierte, placebokontrollierte Humanstudien. Sie betreffen aber eine einzige Anwendung — Salbe/Lösung auf chronischen Wunden — und die größte davon war im Hauptziel negativ.
Phase 1/2, venöse Beingeschwüre (Grönberg et al. 2014, n = 34): Randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert, LL-37 auf die Wunde aufgetragen. Bei der niedrigeren Konzentration heilten die Geschwüre rechnerisch etwa sechsmal schneller als mit Placebo (p = 0,003) — bei kurzer Behandlung (4 Wochen) und kleiner Gruppe.
Phase 2b, dieselbe Indikation (Mahlapuu et al. 2021, n = 148, 15 Zentren in Polen und Schweden): Der primäre Endpunkt wurde verfehlt — vollständiger Wundverschluss 26,5 % bzw. 24,7 % unter LL-37 vs. 25,3 % unter Placebo. Nur eine nachträgliche Untergruppen-Analyse (große Geschwüre ≥ 10 cm²) zeigte einen Vorteil — ein Hinweis, kein Beleg.
Diabetischer Fuß (Miranda et al. 2023, n = 25, Indonesien): Kleine, doppelblinde Studie mit LL-37-Creme — besseres Granulationsgewebe als Placebo, aber keine Senkung von Entzündungsmarkern oder Bakterienbesiedlung.
Melanom: Eine Phase-1/2-Studie mit LL-37-Injektionen direkt in Melanom-Metastasen (MD Anderson, NCT02225366) wurde mit nur 4 Teilnehmenden abgeschlossen — daraus lässt sich keine Wirksamkeit ableiten.
Spritzen unter die Haut als „Immun-Booster“, gegen Borreliose, Schimmel, Long-COVID oder Darmprobleme: Dafür gibt es keine einzige Humanstudie. Das Entwicklungsprogramm für die Wundbehandlung (Promore Pharma, Wirkstoffname Ropocamptide) liegt seit der freiwilligen Liquidation der Firma 2023 brach.
🚩 Warn- und Risikosignale
- Schuppenflechte, Rosazea oder andere Autoimmun-/Entzündungserkrankungen: LL-37 ist an der Entstehung von Psoriasis und Rosazea beteiligt. Zusätzliches LL-37 von außen ist hier ein plausibles Risiko — nicht untersucht, aber mechanistisch naheliegend. Neue Schübe oder Hautrötungen → ärztlich abklären.
- Krebs in der Vorgeschichte: Wegen der gewebeabhängigen Doppelrolle (fördernd u. a. bei Brust-, Eierstock- und Lungenkrebs im Labor/Tier) ist ein theoretisches Risiko nicht ausgeschlossen. Neue Knoten → abklären.
- Injektion ist ungeprüft: Alle Humanstudien (außer 4 Melanom-Patienten) betrafen das Auftragen auf Wunden. Zu Spritzen unter die Haut gibt es keine Sicherheitsdaten; die FDA sieht bei gespritzten Peptiden generell ein Risiko für Immunreaktionen.
- Graumarkt-Ware: Identität, Reinheit und Sterilität frei verkaufter Peptide sind nicht garantiert — bei einem Peptid, das Entzündung anstoßen kann, besonders heikel.
- Sportler: LL-37 ist nirgends zugelassen und fällt damit nach dem Wortlaut der WADA-Klausel S0 unter die jederzeit verbotenen Substanzen. Im Zweifel vorher bei der NADA nachfragen.
Das sagt die Community
Erfahrungen und Fragen aus dem Forum — Erfahrungsaustausch, keine Empfehlung von uns.
- Schuppenflechte/Psoriasis8
- PEPS WITH PHIL | #18 LL-37 – DAS KÖRPEREIGENE ANTIBIOTIKUM, DAS BAKTERIEN KILLEN SOLL?2
Quellen
- Grönberg A, Mahlapuu M, Ståhle M, Whately-Smith C, Rollman O — Treatment with LL-37 is safe and effective in enhancing healing of hard-to-heal venous leg ulcers: a randomized, placebo-controlled clinical trial. Wound Repair Regen 2014;22(5):613–621.
- Mahlapuu M et al. — Evaluation of LL-37 in healing of hard-to-heal venous leg ulcers: a multicentric prospective randomized placebo-controlled clinical trial (Phase 2b). Wound Repair Regen 2021 (PMC9298190).
- Miranda E et al. — Efficacy of LL-37 cream in enhancing healing of diabetic foot ulcer: a randomized double-blind controlled trial. Arch Dermatol Res 2023, PMID 37480520.
- ClinicalTrials.gov NCT02225366 — Intratumoral Injections of LL37 for Melanoma (Phase 1/2, MD Anderson, 4 Teilnehmende, abgeschlossen).
- Liu PT et al. — Toll-like receptor triggering of a vitamin D-mediated human antimicrobial response. Science 2006, PMID 16497887.
- Lande R et al. — Plasmacytoid dendritic cells sense self-DNA coupled with antimicrobial peptide. Nature 2007, PMID 17873860.
- Lande R et al. — The antimicrobial peptide LL37 is a T-cell autoantigen in psoriasis. Nat Commun 2014, PMID 25470744.
- Yamasaki K et al. — Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 2007, PMID 17676051.
- Piktel E et al. — The Role of Cathelicidin LL-37 in Cancer Development. Arch Immunol Ther Exp 2016 (PMC4713713).
- Promore Pharma — Mitteilung zur freiwilligen Liquidation, 12.10.2023 (Nasdaq).
- FDA Law Blog — „FDA’s Pep(tide) Rally!“, April 2026 (LL-37 aus Kategorie 2 gestrichen, PCAC-Prüfung bis Ende Februar 2027 geplant).
- WADA Prohibited List 2026 — S0 „Non-approved substances“ (Substanzen ohne jede behördliche Zulassung am Menschen, jederzeit verboten).
Weitere im Lexikon
Synthetisches Pentadecapeptid (15 AS), online als „Wolverine-Peptid“ gehyped — präklinisch stark, aber am Menschen nur dünn belegt.
Marketing-Blend aus vier Peptiden (KPV · GHK-Cu · BPC-157 · TB-500) — kein untersuchter Wirkstoff. Es gibt null Evidenz für die Kombination als solche; alles Belastbare betrifft nur die vier Einzelpeptide. Jede „Synergie“ ist eine unbelegte Behauptung aus dem Shop-Umfeld.
Synthetisches 7-Aminosäuren-Fragment aus Thymosin-β4 — online als „Heilungs-Peptid“ vermarktet, am Menschen aber nie untersucht.